Formulario de solicitud de derechos de privacidad

Complete este formulario para presentar una solicitud de derechos de privacidad. Recopilamos esta información para verificar su identidad y buscar su información personal en nuestros sistemas. Para obtener más información sobre la recopilación de información personal visite https://www.kemper.com/privacy-policy; si es residente de California visite https://www.kemper.com/ccpa-notice

* indica que es un campo obligatorio

Otro (si respondió Otro, describa su relación con nosotros en el espacio de abajo).

Seleccione el estado donde reside de la siguiente lista

Primer nombre

Apellido

Correo electrónico

Confirmar correo electrónico

¿Está presentando esta solicitud para usted? Si no es así, escriba su información de contacto en el cuadro de texto de abajo.

Si está presentando esta solicitud en nombre de otra persona o grupo familiar, dé una explicación de su relación con el interesado de la solicitud y la base de su autoridad para actuar en nombre del interesado. Es posible que nos comuniquemos con usted para verificar su declaración de autoridad.

Elija una marca o una línea de cobertura de Kemper

Si tiene un agente o bróker, escriba el nombre, compañía y teléfono del agente o bróker si lo sabe en el cuadro de texto de abajo.

Seleccione los tipos de información personal (seleccione todos los que correspondan)

Para los representantes de servicio al cliente o agentes de Kemper que completen este formulario en nombre de un consumidor, describa su función en Kemper

Escriba cualquier pregunta, solicitud o comentario adicional

(Si usted presenta una solicitud de corrección, use este campo para decirnos lo que se necesita corregir. No incluya ninguna información personal confidencial en este campo, como números de Seguro Social, inicio de sesión de cuenta ni contraseña).

Obtener un nuevo captcha!

¿Cuál es el código de la imagen?

Introduzca los caracteres mostrados en la imagen.

Esta pregunta es para comprobar si usted es un visitante humano y prevenir envíos de spam automatizado.

Kemper Ofrece Protección para sus Necesidades Especializadas.

Comenzar

Mi Póliza

Centro de Reclamos

Sobre Kemper

Formulario de solicitud de derechos de privacidad